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1. Toutes les heures, prenez une minute pour placer votre attention sur votre respiration, votre souffle et votre ressenti. Faire des micro pauses régulières permet de renouveler son intérêt, de réduire l’épuisement et d’être plus performant, c’est prouvé ! 2. Bougez. Toutes les semaines, efforcez-vous de marcher, de faire du vélo, de nager, danser ou toute autre activité physique qui nécessite votre attention et accélère sensiblement la fréquence cardiaque. 3. C’est le moment de repartir sur de nouvelles bases et créer de bonnes habitudes. Clarifiez ce qui va bien et ce qui mérite d’être amélioré dans votre cabinet au sein des transmissions, du planning,… et choisissez de modifier une seule chose à la fois, pas à pas, pendant une ou deux semaines avant de l’entériner ou de l’abandonner. 4. Accordez-vous une sieste, entre la tournée du matin et celle de l’après-midi, c’est une façon d’être plus productif et de gagner un cycle de sommeil ou de le récupérer ! 5. Réviser vos attentes. Quand on se fixe des objectifs peu atteignables, nous vivons de profonds découragements parce que notre cerveau l’interprète comme une situation menaçante. Nous ressentons alors les effets d’un manque de dopamine, le neurotransmetteur du désir, de l’état

Petit bout par petit bout, au nom d’une plus grande structuration des parcours de soins, tous les pans de notre activité sont menacés, jusqu’à notre coeur de métier, les plaies et cicatrisations ! Toute résistance qui ne serait pas collective serait vouée à l’échec. Et si vous rejoignez le mouvement ? L’Assurance maladie est en train d’organiser des filières hospitalières pour prendre en charges les patients que nous prenons aujourd’hui en charge en ambulatoire, c’est-à-dire “nos patients”. Elle écrit noir sur blanc dans son tout dernier rapport Charges et produits pour 2017 que les plaies du pied diabétique devront désormais suivre une filière hospitalière et les soins infirmiers être réalisés par des IDE spécifiquement formés. De fait, elle entend créer une filière « pied diabétique » en excluant les IDEL qui aujourd’hui prennent en charge les plaies de ce patient parce qu’ils ont toute compétence pour le faire. C’est encore une façon de grignoter sur notre patientèle et de laisser penser qu’il faudrait un diplôme spécifique supplémentaire pour prendre en charge les plaies de façon adéquate. Que nous reste-t-il alors si même le cœur de notre métier nous est retiré ? Voici ce que l’Assurance maladie entend mettre en œuvre

Mardi 12 juillet 2016, la mission d’évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale (MECSS) a examiné le rapport sur « L’hospitalisation à domicile : une place à conforter dans le parcours de soins », présenté par Joëlle HUILLIER, rapporteure. Notons que le titre de ce rapport résume à lui seul l’orientation donnée au départ. Peut-on encore parler de politique de santé en France ? Le terme d’administration sanitaire ne serait-il pas plus adapté au pilotage technocratique dont souffre notre système de santé, en totale déconnection avec les attentes des usagers, des professionnels de terrain et des réalités économiques ? Vidéo à visionner ici : https://videos.assemblee-nationale.fr/video.4163575_578e22c5285fd.commission-des-affaires-sociales–hospitalisation-a-domicile-rapport-19-juillet-2016 Le 12 mai dernier, à l’issue de leur audition par la MECSS dans le cadre de la préparation de son rapport sur l’HAD, les syndicats infirmiers, dont la FNI, nourrissaient encore l’espoir d’une prise de conscience de nos décideurs. Aujourd’hui les infirmières libérales « tombent de l’armoire » en constatant que, toutes formations politiques confondues, les députés présents lors de cet examen après s’être confraternellement congratulés, prennent le risque majeur d’encourager un développement de l’HAD pouvant se substituer aux prises en charges libérales traditionnelles en l’absence d’étude médico-économique comparative entre

La Fédération Nationale des Infirmiers (FNI), qui représente la première profession de santé libérale en France, lance officiellement QUAL’IDEL la charte qualité des infirmières libérales. C’est un pari qui n’est pas si audacieux qu’il n’y paraît. Les infirmières libérales sont largement engagées dans toutes les dimensions de la qualité telle que la définit la Haute Autorité de Santé : soins accessibles, sûrs, efficients, équitables, associant le patient… L’accueil, les soins relationnels, la continuité des soins 7j/7, l’absence de dépassement d’honoraires ou encore l’accessibilité sur le territoire sont autant de réalités tangibles auxquelles se référer. Sauf que jusqu’à présent, cet engagement n’était pas formalisé donc peu reconnu. La réalisation inédite d’un référentiel des pratiques élaboré par les professionnels eux-mêmes, des infirmières libérales en exercice, constitue une base suffisamment solide à cette démarche qualité sans avoir besoin d’y ajouter aucune contrainte supplémentaire. Attachée à maintenir les IDEL au rang de premiers offreurs de soins en ambulatoires, la FNI a entrepris l’année dernière l’élaboration de cette charte qualité afin qu’elle leur permette de rester la 2ème profession préférée des Français (après les pompiers) et de résister face à l’écrasante volonté politique d’imposer la généralisation de l’hospitalisation à domicile. Pour cela, il lui faut

Les infirmières et les infirmiers jouent un rôle capital dans la prise en charge du cancer. Ils sont souvent en première ligne. C’est à eux que la famille, les aidants et les malades s’adressent en priorité quand ils ont besoin de comprendre, d’être rassuré ou de s’informer… Ce sont eux, qui malgré des journées bien chargées prennent le temps d’écouter et de réconforter. Dans ce numéro de Capital Santé, Philippe Tisserand, Président de la FNI (Fédération Nationale des Infirmiers) nous parle, en termes très humains, du rôle central des infirmiers libéraux.

Depuis quelques mois, il ne se passe pas une semaine sans que la profession d’infirmière libérale soit attaquée de toutes parts : déploiement des HAD sans prendre en compte la présence des IDEL sur le terrain, nouvelles modalités de prise en charge des perfusions, vaccination en pharmacie… Voilà qu’aujourd’hui Marisol Touraine décide de réécrire à elle seule la Convention qui lie les infirmières aux Caisses en s’attaquant, pour commencer, aux indemnités kilométriques des consœurs de Savoie. Stop : ça suffit ! Madame la Ministre, avez-vous décidé de rayer d’un seul trait les infirmières libérales de France ? Parce que c’est ce que nous avons tendance à le croire ! Sachez, Madame la Ministre, que la Fédération Nationale des Infirmiers considère que votre courrier constitue un coup de poignard inacceptable à la Convention qui lie les infirmières libérales aux Caisses de sécurité sociale. Sachez, Madame la Ministre, que votre courrier s’affranchit de toute notion de relation de collaboration entre les IDEL et les Caisses. Sachez, Madame la Ministre, que votre positionnement est proprement inacceptable, et que ses conséquences dépassent largement le cadre local de la Caisse de Savoie. Sachez, Madame la Ministre, que les infirmières qui travaillent en secteur rural et

Les développements de la chirurgie ambulatoire et des Retours Après Chirurgie (RAC), nécessitent de lever les freins au recours à l’analgésie par cathéters péri nerveux (KTP) en postopératoire. Actuellement, seules des contraintes juridiques empêchent les infirmières libérales (IDEL) de prendre en charge ce type de soins, n’offrant alors qu’une alternative en orientant de manière systématique les patients en Hospitalisation A Domicile (HAD).

La Bétadine alcoolique® 5% vient de sortir de la réserve hospitalière. Vous avez donc enfin les moyens effectifs de respecter des recommandations qui depuis des années, préconisent son utilisation pour la désinfection de la peau saine.

Tous les jours, nous distribuons et préparons les traitements de nos patients. Ce travail, essentiel, est aujourd’hui la cible de nombreux appétits. La Fédération Nationale des Infirmiers (FNI) lance une étude nationale pour démontrer à nos tutelles que l’accompagnement de nos patients chroniques participe à l’amélioration de l’observance et à la réduction des risques iatrogéniques. L’objectif étant de valoriser le suivi et l’accompagnement infirmier à domicile. Quels types de soins ? Ils concernent essentiellement la consultation hebdomadaire (AIS4), la séance de soins infirmiers incluant la surveillance de traitement (AIS3) ainsi que la prise en charge de patients atteints de troubles psychiatriques (AMI1). Participez gratuitement à l’étude ! « C’est facile, c’est pas cher, et ça peut rapporter gros ! » La FNI a déjà produit ce type d’études (perfusions à domicile par IDEL vs HAD) qui a permis de conserver notre pratique à domicile. L’objectif poursuivi ici est de défendre la place des infirmières libérales dans l’accompagnement des patients, l’amélioration de l’observance afin de réduire les accidents iatrogènes responsables de 130 000 hospitalisations et de 13 000 morts tous les ans. Nous savons d’expérience que les patients suivis par des IDEL ont moins d’accidents liés à leurs traitements. Nous voulons le prouver

Le décret relatif aux sanctions applicables aux professionnels qui ne sont pas conformes à l’obligation d’accessibilité aux handicapés est paru. Si vous avez oublié de déposer votre Agenda d’accessibilité programmé (Ad’ap), vous êtes passible d’une amende d’un montant de 1500€.

La FNI signe un partenariat avec Medissimo pour faire la preuve de l’efficacité de l’accompagnement que réalisent les IDEL auprès des patients chroniques sur le suivi de l’observance. Enjeux : améliorer l’efficience thérapeutique et surtout rendre tangible et quantifiable la valeur ajoutée infirmière. L’étude HYGÉE, c’est QUOI ? Une étude de suivi de l’observance thérapeutique auprès des patients suivis à domicile par les IDEL Par QUI ? Étude conduite en partenariat avec la FNI et Medissimo Pour quel OBJECTIF ? Aujourd’hui, dans notre pratique, nous assurons un suivi de l’observance et nous faisons de l’éducation thérapeutique. Sauf que ce rôle s’accomplit dans l’ombre et sans réelle reconnaissance de la valeur ajouté des compétences infirmières mobilisées. Pour le faire savoir et le faire valoir, il faut apporter la preuve de la pertinence de nos actions. En participant activement à l’étude HYGÉE, vous apporterez la preuve du rôle infirmier dans la prévention de la iatrogénie médicamenteuse et dans la réduction de la perte de chances du patient par une meilleure adhésion au traitement. COMMENT ? Grâce aux objets connectés Les objets connectés sont une véritable opportunité pour atteindre ces objectifs stratégiques que sont à la fois améliorer l’observance et reconnaître l’IDEL dans ses

Partant du constat que nombre de prescriptions de soins infirmiers ne comportent pas toutes les mentions requises, entraînant des indus avec les caisses d’Assurance-Maladie et des problèmes de responsabilité juridique, l’Union Régionale des infirmiers libéraux de Bourgogne a conçu un mémo dans un esprit pédagogique. Il précise les modalités de prescriptions d’actes délégués, d’acte de soins infirmiers (DSI) et des matériels nécessaires aux soins.

On peut s’engager dans une maison de santé pour de bonnes raisons, évidemment. Mais toutes les raisons de déprimer peuvent arriver quand on est aux dernières démarches avant l’ouverture. Témoignage authentique d’une IDEL qui perçoit avant son ouverture les difficultés de faire partie d’une MSP et préfère se retirer. « Je me suis engagée dans l’intégration d’une MSP, il y a 2 ans. Je me suis trouvée confrontée à des difficultés quand les choses sont devenues plus concrètes. J’ai pris conscience que je faisais partie d’une Sisa (Société interprofessionnelle de soins ambulatoires) et que je n’étais plus toute seule, pour décider du fonctionnement de mon cabinet. Toute  société comme la Sisa  a un bureau, avec président, secrétaire, trésorier, et il faut une direction tellement c’est compliqué à mettre en place une MSP. A tel point que c’est impossible à faire sans être à temps plein bénévole sur le projet. La direction de ce projet nous incite fortement à créer une SCM (Société civile de moyens). Ce que je reporte, procrastine, je ne sais quel mot utiliser, car je ne sais pas si c’est aussi utile que cela… Un compte commun peut suffire non? La SCM est une structure juridique lourde